Низкое потребление
селена с продуктами питания, вызванное дефицитом его в почве или общем парентеральном
питании, ассоциируется с кардиомиопатией. Хотя функции селена и потребность в
нем еще не полностью изучены, однако некоторые исследования были сосредоточены
на потенциальной роли селена в предупреждении возникновения сердечно-сосудистых
заболеваний.
ИССЛЕДОВАНИЯ
В групповом
исследовании методом "случай—контроль" участвовали 251 пациент с диагнозом инфаркт миокарда (ИМ), распределенные по парам со здоровыми участниками
контрольной группы. Изучался вопрос, может ли наличие селена в плазме крови
предсказать риск ИМ. Статистически достоверных различий между группами
относительно средних уровней плазменного селена или при сравнении верхних и
нижних плазменных уровней после корректировки других сердечно-сосудистых
факторов риска не наблюдалось. Согласно мнению авторов исследования: "Эти данные не
содержат свидетельств соответствия между повышенным содержанием плазменного
селена и пониженным риском ИМ при существующих уровнях потребления селена".
В трехлетнем
перспективном групповом исследовании приняли участие 3387 пациентов в возрасте
от 53 до 74 лет, не имеющих сердечнососудистых заболеваний. Участники
заполнили анкеты, прошли клиническое обследование и сдали кровь на анализ.
Через три года были собраны данные по количеству случаев ишемической болезни
сердца (ИБС). У мужчин с уровнем плазменного селена существовал 70%-й возросший
риск ИБС.
В перекрестном
исследовании принимали участие 1132 пациента, средний возраст которых
составлял 54 года; концентрация сывороточного селена находилась в сильной
статистически достоверной обратной связи с агрегацией тромбоцитов и слабой
положительной связи с уровнями плазменного холестерина ЛВП (липопротеиды
высокой плотности). У мужчин с признаками ИБС на кардиограмме во время
выполнения нагрузок был более низкий средний уровень селена, чем у мужчин с
нормальной электрокардиограммой.
В одной обзорной
статье суммировали возможные механизмы, посредством которых селен может
защищать от сердечно-сосудистых заболеваний, включая снижение окисления ЛВП,
модуляцию синтеза простагландинов и агрегации тромбоцитов и защиту от
токсических тяжелых металлов. Было отмечено, что терапевтическое воздействие
введения селена в виде предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний
все еще недостаточно подтверждено документально.
ВЫВОДЫ
Эпидемиологические
исследования противоречивы в отношении связи между селеновым статусом и
сердечно-сосудистыми заболеваниями. Необходимы контролируемые клинические
исследования для определения потенциальной эффективности селена в
предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний. Еще статьи по теме "Сердечно-сосудистые заболевания":
Google |