Существует
множество физических упражнений, с которыми дети и подростки с ожирением не
могут справляться на равных со своими сверстниками, имеющими нормальную массу
тела. Это обусловлено более низким уровнем функционального состояния
физиологических систем организма. Действительно, при проведении оценки
в лабораторных или полевых условиях уровень физического состояния лиц с
ожирением часто оказывается ниже, чем у лиц с нормальной массой тела. Такое
снижение уровня физического состояния зависит от степени ожирения.
Максимальная
аэробная мощность
Независимо от
способа выражения, а именно, в виде максимального потребления кислорода на 1
кг массы тела, анаэробного порога или механической мощности при частоте
сердечных сокращений (ЧСС) 170 уд/мин., аэробные
возможности детей и подростков с ожирением всегда ниже, чем у их сверстников
с нормальной массой тела. Этот факт подтверждают данные многочисленных
исследований. Точно так же дети и подростки с ожирением демонстрируют более низкие
показатели в беге.
Аэробная мощность
обратно пропорциональна величине избыточной массы тела или проценту содержания
жировой ткани в составе тела.
Необходимо с
осторожностью относиться к интерпретации результатов оценки максимального
потребления кислорода у лиц с различной массой и составом тела. Дети с
ожирением часто имеют более высокие значения максимального потребления кислорода
при выражении этого показателя в литрах в минуту. Но это является следствием
большей массы тела у лиц с ожирением, а отнюдь не большей максимальной аэробной
мощности.
Чтобы
охарактеризовать способность ребенка к выполнению высокоинтенсивных аэробных
упражнений точнее, следует выражать максимальное потребление кислорода в
расчете на 1 кг массы тела либо использовать аллометрию. Действительно, после
пересчета на массу тела дети с ожирением практически без исключений имеют более
низкое значение аэробной мощности. Это проявляется в их неспособности
выдерживать высокоинтенсивную физическую нагрузку в течение длительного времени.
Низкая максимальная
аэробная мощность сама по себе не означает нарушения функции
кислородтранспортной системы. После пересчета на массу тела (путем вычитания
потребления кислорода во время педалирования на велоэргометре с нулевой
нагрузкой из максимального потребления кислорода, и точно так же для
анаэробного порога), реакция кардиореспираторной системы на физическую нагрузку
была нормальной у двух третей юношей и девушек с ожирением. Однако у остальных
участников исследования были обнаружены отклонения от нормы. Общей особенностью
подростков с ожирением в этом исследовании было то, что даже несмотря на
нормальное значение латентного периода начала роста потребления кислорода при
увеличении нагрузки, латентный период увеличения выделения углекислого газа и
минутной вентиляции превышал норму. Существенное увеличение латентного периода
повышения минутной легочной вентиляции может стать причиной низкого напряжения
кислорода в артериальной крови на начальных стадиях выполнения физических
упражнений.
Метаболическая стоимость двигательной
активности
Одной из возможных
причин снижения работоспособности при выполнении аэробных упражнений является
увеличение метаболической стоимости двигательной активности. С точки зрения
физиологии детям с ожирением требуется увеличение потребления кислорода для
выполнения упражнений субмаксимальной интенсивности, например при ходьбе или
беге с заданной скоростью.
Об этом
свидетельствуют данные большинства исследований. Увеличение метаболической
стоимости становится особенно заметным при ходьбе с большой скоростью. Вместе с
тем дополнительная метаболическая стоимость не ограничивается видами
двигательной активности, связанными с перемещением тела в пространстве, такими,
как ходьба, бег или скалолазание. Повышение метаболической стоимости движений,
хотя и в меньшей степени, наблюдается и во время езды на велосипеде, когда
большую часть массы тела поддерживает седло.
Чем обусловлена
высокая энергетическая стоимость движения: большей массой тела или большей
массой жировой ткани? В одном из исследований, где проводилось сравнение мальчиков
подросткового возраста с ожирением и их здоровых сверстников с такой же общей
массой тела, не было обнаружено межгрупповых отличий по кислородной стоимости
ходьбы на тредмиле с медленной и средней скоростью. Повышенная метаболическая
стоимость у подростков с ожирением наблюдалась лишь при большой скорости ходьбы
(6 км/ч). Различия в распределении жировой ткани между туловищем и
конечностями не влияло на кислородную стоимость или другие функциональные
показатели кардиореспираторной системы.
Высокая стоимость
движения может быть следствием неэкономичной техники ходьбы или бега. В одной
из работ, где проводилось сравнение механических параметров походки детей
препубертатного возраста с ожирением и нормальной массой тела, было установлено,
что у детей с ожирением увеличена продолжительность цикла шага, снижена относительная
скорость (скорость изменения положения тела в секунду), а также увеличена продолжительность
фазы опоры. Кроме того, у них наблюдается более выраженная асимметрия
временных характеристик шага, но при этом отсутствуют отличия в профиле
электромиограммы. Для выяснения возможной взаимосвязи между биомеханическими
нарушениями походки и степенью ожирения у детей необходимы дополнительные
исследования. Еще материалы по теме "Ожирение":
Google |