Каталог статей

Витамин С принимает участие в реакциях гидрооксилляции, необходимых для синтеза коллагена, нейротрансмиттеров (допамина-тирамина), карнитина и катехоламинов. Как антиоксидант витамин С может играть положительную роль при заболеваниях, являющихся результатом оксидативных нарушений. Рекомендуемые нормы добавок витамина С для взрослых вначале были определены для предотвращения его дефицита, но появились данные о том, что более высокие дозы витамина С способствуют усвоению железа и синтезу стероидных гормонов, в том числе тестостерона.

ДАННЫЕ СРЕДСТВ ИНФОРМАЦИИ И МАРКЕТИНГА

• "Лечит общую простуду".
• "Рекомендуется для астматиков".
• "Необходим для повышения иммунитета".
• "Предотвращает нарушения, вызываемые свободными радикалами при перегрузках организма".
• "Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний".
• "Защищает от раковых заболеваний".
• "Поддерживает молодость и здоровье глаз".

ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ — ИСТОЧНИКИ ВИТАМИНА

Потребление минимум 5 фруктов и овощей в день может обеспечить более 200 мг витамина С. Содержание витамина С в пище может снижаться при ее приготовлении, нахождении продуктов на воздухе и на свету и при длительном хранении и транспор­тировании свежих фруктов и овощей.

ИНФОРМАЦИЯ О ДОЗИРОВАНИИ

Рекомендованная доза витамина С - 60 мг в день для взрослых. Ви­тамин С выпускается в таблетках, капсулах, жевательных таблетках и по­рошках от 60 до 1000 мг на 1 порцию, продается в виде чистой аскорби­новой кислоты, витамина С из шиповника, в комплексе с натрием или другими минералами, в соединениях с биофлавоноидами.

Концентрации витамина С в плазме крови у людей, которые регулярно принимают добавки с этим витамином, на 60— 70 % выше, чем у тех, кто не принимает этих добавок.

Курящие нуждаются в дополнитель­ных 30 мг к 200 мг витамина С для поддержания его адекватного статуса

ИССЛЕДОВАНИЯ

Группа риска низкого статуса витамина С включают: пожилых людей, мужчин, женщин, принимаю­щих оральные контрацептивы, диабетиков, беременных женщин, кормя­щих матерей, курильщиков и алкоголиков.

Витамин С и простуда

В метаанализах (1997 г.) в шести самых больших исследованиях добавок витамина С (> 1 г в день) свыше пяти тысяч случаев риновируса не показали преимущества витамина С по сравнению с плацебо.

В обзоре трех исследований, изучавших частоту простуд после тяжелого физического стресса (лыжный лагерь в Швейцарских Альпах, военные сборы и 90-километровый пробег), сообщалось о существенном снижении частоты простуд в группах, получавших добавки 600—1000 мг витамина С в день. Показатель общего риска простудной инфекции в этих исследованиях составлял 0,50 в пользу субъектов, принимавших добавки витамина С.

В двойном слепом исследовании с использованием плацебо в контроле 92 бегуна-участника ультрамарафона и 92 члена контрольной группы (не бегуны) получали добавки либо 600 мг витамина С, либо плацебо в течение 21 дня до ультрамарафонского забега (члены группы контроля не принимали участия в забеге). Симптомы инфекции верхних дыхательных путей (ВДП) фиксировались в течение 14 дней после забега. У 68% бегунов в группе плацебо было зарегистрировано развитие инфекции ВДП, что было статистически достоверно больше, чем у бегунов, которые принимали витамин С. Длительность и тяжесть симптомов инфекции ВДП в группе контроля, принимавшей витамин С, было статистически достоверно ниже, чем в контрольной группе, принимавшей плацебо.

Витамин С и астма

Исследования 2526 произвольно отобранных участников показали, что витамин С в их рационе был положительно и достоверно связан с объемом форсированного выдоха (ОФВ) легких. Авторы предположил что прием витамина С может оказывать защитное влияние на легочную функцию.

Исследование "случай—контроль", включенное в перекрестное исследование, показало, что небольшие дозы витамина С и марганца ассоциировались с более чем пятикратным увеличением риска бронхиальной реактивности. Авторы пришли к заключению, что "рацион может оказывать модулирующее влияние на бронхиальную реактивность и это согласуется  с гипотезой, согласно которой наблюдаемое снижение усвоения антиоксиданта за последние 25 лет стало фактором увеличения распространения астмы на протяжении этого периода".

В двойном слепом перекрестном исследовании с использованием пла­цебо в контроле 20 пациентам (возраст от 7 до 28 лет) с астмой, вызыва­емой физической нагрузкой, давали в произвольном порядке 2 гр витами­на С или плацебо за 1 ч до семиминутной тренировки на тредбане. Вита­мин С не оказывал влияния на легочную функцию в состоянии покоя. У 9 из 20 пациентов был зарегистрирован защитный эффект витамина С на гиперреактивные дыхательные пути. Авторы пришли к заключению, что "эффективность витамина С в профилактике астмы, вызываемой физи­ческой нагрузкой, непредсказуема".

Данные 21 исследования роли витамина С в предупреждении астмы и аллергии были противоречивыми. Авторы отметили, что большинство ис­следований были краткосрочными и оценивали только сиюминутное вли­яние добавок витамина С.

Витамин С и иммунная функция

Подробно об экспериментальных исследованиях влияния пищевых добавок витамина С на имуннитет читайте в статье Витамин С и иммунная функция в категории «Пищевые добавки»

Витамин С и сердечно-сосудистые заболевания

Систематический обзор экологических, "случай—контроль" и перспективных исследований, изучавших усвоение или роль витамина С в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями вынесен в отдельную статью Витамин С и сердечно-сосудистые заболевания» в категории «пищевые добавки».

Витамин С и рак

Смертность от рака изучали в рамках 25-летнего исследования, проведенного в семи странах. Прием витамина С имел обратную связь со смертностью от рака желудка даже после поправок на курение и потребление натрия и нитратов.

Обзорные статьи также суммировали данные, которые связывают меньший риск рака пищевода, ротовой полости и горла с приемом витамина С (> 70—100 мг в день). Однако в Линксиановском исследовании 29584 пациентов из Китая, получавших добавки 120 мг витамина С и 30 мкг молибдена на протяжении 5 лет, их потребление не снизило смертности от рака желудка.

Исследования усвоения витамина С при раке груди дали противоречивые результаты. Метаанализ 12 исследований типа «случай—контроль» показал, что прием витамина С находится в обратной зависимости с риском рака груди.

В обзорной статье, посвященной приему добавок, и одном эпидемиологическом исследовании риска онкологических заболеваний сообщалось об    обратной зависимости между раком желчного пузыря и добавками витамина С.

Витамин С и катаракта

В перспективном исследовании влияния витамина С на развитие катаракты приняли участие 50828 женщин в возрасте от 45 до 67 лет. У тех, кто принимал добавки витамина С в течение 10 лет и более, наблюдалось статистически достоверное 45 %-е снижение риска развития катаракты. У не принимавших добавок содержание витамина С в рационе никак не соотносилось с риском ее развития.

В перекрестном исследовании группа из 240 женщин с очень высоким или очень низким потреблением витамина С была отобрана из группы исследования здоровья медицинских сестер (без диабета и диагностированной катаракты в анамнезе). Все участницы прошли тщательное исследование глаз. У женщин, которые принимали добавки витамина С в течение 10 лет и более, наблюдалось статистически достоверное снижение (на 77 %) появления раннего помутнения хрусталика, связанное с возрастом, и статистически достоверное уменьшение (на 83 %) появления умеренного помутнения роговицы при любом состоянии хрусталика, по сравнению с теми, кто не принимал добавки витамина С . Среди женщин, принимавших добавки в течение 10 лет и более, 4 участницы принимали среднюю дозу менее 400 мг в день, 12 — от 400 до 700 мг день и 10 — свыше 700 мг в день. Однако прием добавок менее 10 лет не оказывал статистически достоверного влияния на общую заболеваемость.

В соответствии с обзором пяти эпидемиологических исследований по поводу риска развития катаракты "все они показали наличие защитного эффекта либо со стороны витамина С, либо витаминов вообще".

БЕЗОПАСНОСТЬ

Витамин С считается безопасным даже в больших дозах из-за эффективности полного выведения его с мочой. В нескольких двойных слепых контролируемых исследованиях прием добавок, содержащих до 10 г витамина С ежедневно, свыше 1 года или до 5 г в день в течение 3 лет, никаких серьезных отрицательных последствий не наблюдалось.

Диарея и рвота могут быть при его очень высоких дозах из-за осмотического действия неусвоенного витамина С. Эти побочные эффекты можно снизить до минимума, со временем постепенно увеличивая дозы витамина С.

Поскольку витамин С облегчает усвоение негемного железа, следует избегать больших доз добавок людям с гемахромотозом.

Избыточные количества витамина С в моче и фекалиях из-за добавок помешать некоторым диагностическим тестам, таким, как глюкозурия и содержание крови в фекалиях. Кроме того, избыток витамина С может помешать исследованиям крови на основе окислительно-восстановительной химии, включая исследования на холестерин, глюкозу и сероплазминоксидазы.

Большие дозы витамина С могут помешать действию антикоагулянтов. Пациентам с рецидивирующими почечными камнями или почечными заболеваниями не рекомендуется принимать большие дозы добавок (свыше 100 мг в день).

РЕЗЮМЕ

В соответствии с проведенными исследованиями у подгрупп населения, в частности у мужчин, пожилых людей, курильщиков, диабетиков и потребителей оральных контрацептивов наблюдается тенденция к понижению уровней плазменного витамина С. Этим подгруппам населения следует увеличить потребление продуктов, содержащих большие количества витамина С. Для тех, кто не может получить адекватные количества витамина С в рационе, подойдут адекватные дозы добавок витамина С (от 200 до 500 мг), чтобы повысить его уровни в плазме крови.

После 30 лет исследований по тестированию витамина С в лечении риновируса результаты оказались противоречивыми. Однако некоторая защита людям с низким уровнем плазменного витамина С или подверженным оксидативным стрессам в результате физической нагрузки (бегуны-марафонцы) может быть обеспечена. 

Результаты клинических исследований влияния витамина С на астму также противоречивы. Необходимы дополнительные исследования. Xотя положительное влияние добавок витамина С для астматиков еще не доказано, все же следует рекомендовать им увеличить содержание витамина С в рационе.

Существуют данные о том, что витамин С положительно влияет на некоторые маркеры иммунной функции.

Свидетельства того, что отдельные добавки витамина С оказывают влияние на маркеры оксидативного статуса в результате интенсивной нарузки, недостаточны. Тем не менее предварительные данные позволяют предположить потенциальную роль добавок витамина С в снижении ОРВИ у атлетов с повышенной нагрузкой.

В соответствии с эпидемиологическими исследованиями предполагается обратная зависимость между уровнями витамина С и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако эпидемиологические данные могут предположить скорее ассоциации, чем причину и следствие. Поскольку имеющихся контролируемых клинических исследований недостаточно, необходимы дальнейшие исследования. Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует рекомендовать потребление фруктов и овощуй, богатых витамином С.

Предпочтение отдается эпидемиологическим данным, связывающим потребление фруктов и овощей с пониженными показателями раковых заболеваний. Существует возможный защитный эффект витамина С от некоторых видов рака. Необходимы дальнейшие контролируемые клинические исследования по определению потенциальной роли добавок витамина С в предупреждении рака.

Эпидемиологические данные предполагают, что добавки витамина С смогут снизить риск катаракты. Однако необходимы дальнейшие контролируемые клинические исследования, чтобы определить защитное действие добавок.

Еще материалы по теме "Иммунитет":

• Пырей и трава ячменя и иммунитет, антиоксидантная активность
• Ацетилцистеин и иммунитет
• Маточное молочко и иммунитет / антибактериальные свойства
• Витамин Е и иммунитет у пожилых людей
• ДГЭА (дегидроэпиандростерон) и иммунитет
• Бета-каротин и иммунитет
• Глутаминовые добавки и иммунитет во время физической нагрузки