Каталог статей

Поскольку фосфатидилсерин (ФС) играет роль в работе клеток мозга, некоторые исследователи предлагают пероральное введение ФС для предотвращения или изменения нейрохимических дефицитов, связанных с возрастом. В исследованиях использовался ФС, полученный из коры головного мозга быка (БК-ФС).

ИССЛЕДОВАНИЯ

В двойном слепом многоцентровом исследовании с использованием плацебо в контроле 494 пожилых пациента с умеренной до сильной умственной недостаточностью, определенной по шкале государственной мини­проверки умственных способностей и шкале глобального ухудшения Ризберга, произвольно принимали 300 мг БК-ФС в день или плацебо в тече­нии шести месяцев.

Изменения в поведении и познавательной способнос­ти измерялись с помощью Гериатрической шкалы оценок Плучика и тес­та избирательных напоминаний Бушке в начале, через 3 и 6 месяцев. Из 494 пациентов, привлеченных к эксперименту, 425 (216 принимали ФС и 210 — плацебо) завершили шестимесячное исследование. Причинами вы­бывания из опыта остальных были неустойчивость, ухудшение состояния и побочные эффекты (головокружения у одного пациента, принимавшего ФС, и головокружения, зуд, желудочные расстройства и психомоторное возбуждение у семи пациентов, принимавших плацебо).

После трех и шести месяцев приема фосфатидилсерина статистически достоверно улучшились позна­вательные и поведенческие параметры, такие, как запоминание и восста­новление во время устного обучения и снижение потери мотивации, ини­циативы, интереса к окружающему миру и повышение интереса к общес­твенным вопросам по сравнению с плацебо. Клиническая оценка и лабо­раторные тесты продемонстрировали, что ФС хорошо переносится.

В двойном слепом исследовании с использованием плацебо в контро­ле 149 пациентов с нарушениями памяти, связанными с возрастом, произвольно получали 200 мг БК-ФС или плацебо в течении 12 недель. 14 участников не закончили исследование. У пациентов, принимавших ФС, статистически достоверно улучшились показатели тестов по заучиванию и запоминанию вопросов повседневной жизни, таких, как распознавание и припоминание лиц, имен, объектов, телефонных номеров. Лица, находившиеся на относительно низком уровне до приема ФС, продемонстрировали достаточные улучшения пос­ле курса лечения.

В двойном слепом исследовании с использованием плацебо в контроле пациенты, средний возраст которых составлял 71 год (51 человек), находивши­еся на ранних стадиях болезни Альцгеймера, произвольно принимали 300 мг БК-ФС или плацебо ежедневно в течение 12 недель. Меры эффек­тивности включали клиническую шкалу глобального улучшения из 12 пун­ктов, шкалу психиатрической оценки из 25 пунктов, заполняемых психиатром и основанных на длительной беседе с каждым пациентом, шкалу семейной оценки, оценки памяти.

Через 12 недель у груп­пы ФС наблюдались статистически достоверные улучшения по 3 из 12 пун­ктов по клинической шкале глобального улучшения (способность поддерживать концентрацию и еще 2 пункта по гло­бальному улучшению). По шкале психиатрических оценок участники, при­нимавшие добавки, статистически достоверно улучшили 5 из 25 парамет­ров, относящихся к нарушениям памяти и способности припоминать имена и события по сравнению с группой плацебо.

Через 12 недель, по оценкам членов семьи, никаких явных изменений в группах не наблюда­лось. Тем не менее, члены семьи отметили статистически достоверные улучшения при приеме ФС на 6-й и 9-й неделях.

Авторы исследования подчеркнули, что ФС оказывал слабое терапевтическое воздействие, которое не может быть эф­фективным при средней и высшей стадии болезни Альцгеймера, когда у пациентов наблюдаются экстенсивные повреждения нервных клеток.

В исследовании с использованием плацебо в контроле 10 пожилым женщинам, госпитализированным по поводу депрессивных нарушений, давали плацебо в течение 15 дней (чтобы провести полное очищение от принимавшихся ранее медикаментов), вслед за этим пациентки получали в течение 30 дней по 300 мг БК-ФС в день.

Изменения со стороны деп­рессии, памяти и общего поведения оценивались до и после приема пла­цебо и после приема ФС с помощью шкалы Гамильтона по оценке депрессий, шкалы оценок Готтфриса-Брейна-Стина, шкалы Нерса наблюде­ний для оценки стационарных больных, и теста избирательных напоми­наний Бушке.

Симптомы депрессии, отмеченные перед началом лечения, не изменились после приема плацебо и статистически достоверно уменьшились под влиянием ФС. Лечение с помощью ФС также привело к ста­тистически достоверному улучшению памяти (припоминание, долгие по­иски) по сравнению с принимающими плацебо. Биохимические анализы крови не предполагали каких-либо возможных механизмов действия ФС в улучшении познавательных и физиологических параметров. Резуль­таты этого исследования следует рассматривать с осторожностью, так как лечение не было рандомизированным или слепым.

Дополнительные двойные слепые исследования с использованием плацебо в контроле показали, что 300 мг БК-ФС улучшили умственную функцию пациентов с возрастной деменцией и болезнями Альцгеймера и Паркинсона.

ВЫВОДЫ

В нескольких исследованиях предполагается, что фосфатидилсерин (БК-ФС) может улучшить узнавание и память (отыскание потерянных объек­тов и узнавание лиц) у престарелых людей с умственными нарушениями.

Еще материалы по теме "Умственная недостаточность":