Двигательная активность
часто воспринимается детьми, больными астмой, в качестве физического дистресса.
Приступ астмы физического усилия вызывает у больных детей и тех, кто за ними
наблюдает, различную тревожную реакцию.
Родители, как
правило, окружают чрезмерной опекой и ограничивают двигательную активность
своих детей, вследствие чего у них развивается чувство собственной физической
неполноценности и соответствующее отношение со стороны сверстников. Несмотря на
возможные последствия такого отношения, результаты крупномасштабных
исследований, проводившихся в различных странах, не позволяют сделать
однозначный вывод в отношении гипоактивности больных астмой детей и подростков.
В то время как одни исследователи говорят о том, что уровень двигательной
активности у больных астмой ниже по сравнению с основным населением, другие
таких отличий не обнаружили.
Например, по данным
исследования, проведенного в Швеции, у 420 из 10527 обследованных детей и
подростков 7—16 лет была выявлена астма. На протяжении предшествующего
исследованию года у 40% этих детей отмечался более низкий уровень двигательной
активности. Следует отметить, что проявление симптомов астмы в школе обычно
было связано с занятиями двигательной активностью.
В США во время
проводившегося в 1988 г. национального исследования было опрошено 17110 семей.
Почти 30% детей и подростков, больных астмой, имели ограничения двигательной
активности. Во время проводившихся ранее исследований у больных астмой в США
также отмечали более низкий уровень двигательной активности. Например, в одном
из исследований лишь 52% из 262 преподавателей физической культуры сообщили о
том, что учащиеся, больные астмой, регулярно посещают школьные занятия физкультуры;
45% преподавателей указали, что они посещают их эпизодически. По данным того же
исследования, 76% преподавателей отметили, что позволяют учащимся, больным
астмой, самостоятельно определять уровень двигательной активности во время
занятий.
Наиболее подробное
исследование взаимосвязи двигательной активности и астмы у детей и подростков
было проведено в Норвегии. В анкетировании приняли участие 4585 школьников, 85%
которых дали ответы на все вопросы. Независимо от того, оценивали уровень
двигательной активности в количестве занятий или часов в неделю, различий по
уровню активности между группой больных астмой и остальными школьниками
обнаружить не удалось. Более 50% всех детей принимали участие в организованных
занятиях спортом. Такой же процент занимающихся спортом был обнаружен при
проведении опроса среди больных астмой и их здоровых сверстников ЮАР. Не
удалось выявить отличий в посещаемости школьных занятий физкультурой больными
астмой и здоровыми детьми и подростками в ходе анкетирования учащихся школ
Израиля.
В ходе
проводившихся в Канаде обследований 16813 подростков 12 лет и старше и лиц
зрелого возраста был произведен расчет энерготрат, связанных с занятиями
двигательной активностью в свободное время. В среднем, энерготраты на 1 кг
массы тела у больных астмой мужского пола были примерно на 25% выше по
сравнению со здоровыми. Для больных астмой женского пола это различие
составляло 15%. Различия в величине энерготрат между больными астмой и
здоровыми были особенно очевидными в подростковом возрасте.
Объяснить
расхождения в результатах этих обследований достаточно сложно. Их причинами
могут быть различия в методологии проведения обследований, а также различия в
культуре отношения родителей и учителей к двигательной активности детей при
заболевании астмой. Относительно высокое количество пропусков уроков
физкультуры учащимися, больными астмой, может быть следствием пренебрежения
средствами профилактики приступов астмы физического усилия, а также страха
перед возможными медико-правовыми последствиями. Еще материалы по теме "Астма физического усилия":
Google |