Каталог статей

Синдром хронического утомления прояв­ляется выраженной физической и умственной усталостью после незначительной физической нагрузки, а также болью в мышцах и суставах в состоянии покоя и после выполнения физиче­ских упражнений. Несмотря на то, что этот син­дром чаще всего можно наблюдать у взрослых, встречается он также у детей и подростков.

Не­которые пациенты жалуются на хроническую головную боль, у них проявляются симптомы и признаки депрессии. У некоторых утомление и боль появляются после вирусной инфекции.

Существует три основных диагностических кри­терия синдрома хронического утомления:

• сим­птомы проявляются на протяжении не менее шести месяцев;
• утомление и вялость проявля­ются, по крайней мере, в течение 50% дневного времени;
• отсутствуют явные признаки других мышечных и метаболических нарушений либо воспалительных процессов.

Реакция на интенсивную физическую нагрузку

Пациенты с синдромом хронического физи­ческого утомления жалуются на утомление, вы­званное физическими упражнениями, которое вынуждает их уменьшать объем повседневной двигательной активности.

Объективные оценки (акселерометрия на протяжении двух недель) суточной двигательной активности показали, что реальное снижение уровня двигательной ак­тивности после интенсивных занятий на тредмиле происходит только через 12—14 дней. Какой-либо определенной картины патофизиологических изменений, которые бы приводили к возникновению синдрома хронического утом­ления, не обнаружено.

Магниторезонанс­ная спектроскопия свидетельствует о том, что повторяющиеся мышечные сокращения могут приводить к накоплению метаболитов в мы­шечных клетках у некоторых больных. В мышцах в норме наблюдается восстановление сократительных способностей в течение 24 часов по­сле выполнения максимальных произвольных движений. Аэробные возможности боль­ных в пределах нормы или несколько снижены, при этом максимальная ЧСС (частота сердечных сокращений) ниже нормы.

У некоторых больных под влиянием физических нагрузок наблюдается значительное повышение концентрации лактата в крови или низ­кие значения ЧСС при максимальных и субмаксимальных нагрузках.

Положительное воздействие занятий двигательной активностью

Как показывает клинический опыт, несмо­тря на то, что физические упражнения являются основным стимулом утомления и болевых ощу­щений при синдроме хронического утомления, у больных довольно часто наблюдается улуч­шение состояния после выполнения программ двигательной активности, направленных на тренировку мышечных групп, в которых воз­никает боль.

Программы основаны на посте­пенном увеличении интенсивности и объема на­грузок. Эффективность таких программ часто подтверждают исследования с использованием произвольно отобранного контроля, кроме того они не оказывают никакого негативного влия­ния. Детальный обзор экспериментальных исследований показал, что физическая терапия с постепенным увеличе­нием нагрузки чаще всего оказывает положительное воздействие (уменьшение усталости и болевых ощущений, а также улучшение общего состояния) на больных с синдромом хронического утомления. В то же время резуль­таты исследования долговременных эффектов таких реабилитационных программ после их прекращения отсутствуют.

Еще материалы по теме "Хроническая усталость":

• Карнитин и синдром хронической усталости
• ВИТАМИН В1 (тиамин)
• Рецепт для восстановления бодрости