Каталог статей

Будучи частью ряда селенопротеинов в организме, селен формирует активную область мощного антиоксидантного фермента глютатионпероксидазы. Хотя функции селена и потребность в нем еще не полностью изучены, однако некоторые исследования были сосредоточены на потенциальной роли селена в предупреждении возникновения рака.

ИССЛЕДОВАНИЯ

В двойном слепом многоцентровом исследовании с использованием пла­цебо в контроле 1312 пациентов в возрасте от 18 до 80 лет с диагнозом "базальная плоскоклеточная карцинома кожи" произвольно получали дрожжи, обогащенные селеном (200 г в день), и плацебо с небольшим со­держанием селена. Участников набирали с 1983 по 1990 г. и наблюдали до 1993 г. Проводили регулярные дерматологические обследования и регис­трировали концентрации плазменного селена. Селен не оказывал влия­ния на основной фактор - заболеваемость рецидивирующей кожной кар­циномой. Однако добавки его были связаны со статистически достовер­ным снижением вторичных факторов: смертность от всех видов рака (29 случаев в группе селена против 57 в группе плацебо), заболеваемость всеми видами рака (77 смертей в группе селена против 119 в группе пла­цебо), рак легких, рак прямой кишки и рак простаты. Слепая фаза иссле­дования быстро закончилась из-за явного сокращения смертности и забо­леваемости при лечении селеном. Авторы исследования пришли к заключению, что эффекты, вызванные селеном, требуют подтверждения в соответствую­щем спланированном независимом исследовании, прежде чем издавать новые рекомендации в области здравоохранения.

В рандомизированном контролируемом исследовании (линхиангское исследование) 29584 взрослых китайца (возраст от 40 до 69 лет) произ­вольно принимали одну из четырех пищевых добавок в течение 5 лет, со­держащих от одной до двух норм рекомендованных добавок:

бета-каротин, витамин Е и селен;

рибофлавин и ниацин;

витамин С и молибден;

ретинол и цинк.

Смертность и заболеваемость раком оценивались с марта 1986 по май 1991 г. В целом 2127 человек умерли за период исследования (32 % в результате рака пищевода и желудка). Наб­людалась статистически достоверно меньшая общая смертность (относи­тельный риск составлял 0,91) среди пациентов, принимавших бета-каро­тин, витамин Е и селен. Это снижение происходило в основном из-за бо­лее низкой заболеваемости, снижение риска начиналось через 1—2 года после начала приема добавок. Не наблюдалось статистически достоверно­го влияния на смертность при приеме трех остальных добавок. Однако построение этого исследования не позволяет отнести снижение заболева­емости раком к одному только селену.

Еще ряд эпидемиологических исследований предполагают, что чем выше статус селена, тем ниже заболеваемость раком.

ВЫВОДЫ

Эпидемиологические исследования и данные большого многоцентро­вого исследования предполагают, что добавки селена могут снизить риск онкологических заболеваний. Но необходимы дополнительные контролируе­мые клинические исследования, чтобы уточнить и подтвердить эти результаты.