Каталог статей

ИССЛЕДОВАНИЯ

Влияние бета-каротина на плазменные каротиноиды

В четырехлетнем исследовании с использованием плацебо в контроле приняли участие 108 пациентов, которым давали добавку из 25 мг каротина. Это привело к увеличению уровня сывороточного каротина на 151 %, однако достоверно не изменило уровень сывороточного ретинола, альфа-токоферола или других сывороточных каротиноидов (ликопена, лютеина или альфа-каротина).

Во время пятилетнего исследования, в котором 259 участников получали 50 мг бета-каротина в день, концентрация плазменного бета- и альфа-каротина соответственно возросла в 9—10 раз и в 2 раза. Добавки не оказали влияния на уровни плазменного ликопена, лютеина, циксантина, ретинола или альфа-токоферола. Одноразовый прием 12—30 мг добавок повышал уровень плазменного бета-каротина больше, чем такое же количество бета-каротина в моркови.

Бета-каротин / витамин А и рак                                             

В нескольких исследованиях наблюдали и изучали влияние бета-каротина и добавок в рационе (или других питательных микроэлементов) на профилактику онкологических заболеваний. Рассмотрение имеющихся эпидемиологических данных показывает, что потребление большого количества овощей и фруктов связано с пониженным риском некоторых разновидностей рака благодаря известным биологическим свойствам бета-каротина. Детальная информация на эту тему выведена в отдельную статью «Бета-каротин / витамин А и рак». Читайте в этом же разделе «Пищевые добавки».

Бета-каротин и сердечно-сосудистые заболевания

Детальная информация об исследованиях влияния бета/каротина на больных с заболеваниями сердца, а также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе – мужчин-курильщиков, помещена в отдельную статью «Бета-каротин и сердечно-сосудистые заболевания». Читайте в этом же разделе «Пищевые добавки».

Бета-каротин и иммунитет

Детальная информация об исследованиях влияния бета/каротина на больных с иммунодифицитом, в том числе – ВИЧ-инфицированных, а также для профилактики заболеваний, связанных с иммунодифицитом, помещена в отдельную статью «Бета-каротин и иммунитет». Читайте в этом же разделе «Пищевые добавки».

Бета-каротин и катаракты / возрастная макулопатия

В двойном слепом исследовании с использованием плацебо в контроле 1828 мужчин-курильщиков из АТВК-исследования по предупреждению рака произвольно принимали в день 20 мг бета-каротина, 50 мг альфа-токоферола, смесь двух первых или плацебо в течение пяти-восьми лет. До­бавки не влияли на наличие непрогрессирующей, частичной или прогрес­сирующей, приобретенной катаракты к концу исследования или на сте­пень помутнения центра хрусталика (степень тяжести катаракты).

Авторы пришли к заключению, что добавки бета-каротина или альфа-токоферола не влияли на наличие катаракты у курящих мужчин среднего возраста.

В двойном слепом исследовании с использованием плацебо в контроле подгруппа мужчин-курилыциков (941 человек) из АТБК-исследования по предупреждению рака произвольно принимали в день 20 мг бета-кароти­на, 50 мг альфа-токоферола, смесь двух первых или плацебо в течение пя­ти-восьми лет. Офтальмологическое обследование участников было про­ведено в конце исследования. Было выявлено 209 случаев возрастной макулопатии (ВМ) и отсутствие благоприятного воздействия бета-каротина или витамина Е.

Другие диетические каротиноиды, такие, как лютеин и зиксантин мо­гут приносить потенциальную пользу при дегенеративных расстройствах зрения. Употребление шпината и капустных листьев (богатых лютеином и зиксантином) прочно связано с уменьшением риска ВМ.

Витамин А и кожа

Натуральные и синтетические аналоги витамина А (изотретионин, этретинат, ациретин) успешно использовались при лечении поражений кожи, включая обыкновенные угри и псориаз.

Имеются пациенты, подвергавшиеся ретиноидной терапии, которые зарегистрированы в связи с отрицательными явле­ниями, типичными при гипервитаминозе А, включая токсикозы печени, аномальные особенности липидов, тератогенные и побочные эффекты со стороны слизистой и кожи.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Долгосрочное использование высоких доз добавок бета-каротина было связано с повышенным риском рака легкого у курильщиков и рабочих асбестовых предприятий, а также с увеличением смертности среди куряших мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Высокие дозы бета-каротина могут вызвать гиперкаротинемию, приводящую к появлению оранжево-желтого оттенка кожи.

Хотя у некоторых исследователей имеется предубеждение относительно того, что фармакологические дозы одного или двух каротиноидов могут привести к негативным последствиям, таким, как понижение уровней других плазменных каротиноидов, данные двух долгосрочных исследований свидетельствуют об отсутствии отрицательного действия бета-каротиновых добавок на плазменный витамин Е и пять других каротиноидов.

Большие дозы витамина А (свыше 200000 РЭ у взрослых) связывают с тошнотой, рвотой, возросшим цереброспинальным давлением, вертиго, нечеткостью зрения, раскоординацией мышц. Средняя летальная доза (LD50) витамина А, экстраполированная из исследования на обезьянах, составляет 500 мг (50 000 РЭ) для взрослого с массой тела 70 кг.

Хроническая токсичность может быть результатом десятикратного превышения доз РДН, что вызывает алопецию, атаксию, боли в костях и мышцах, хейлиты, конъюнктивиты, головную боль, гепатотоксичность, гиперлипемию, сухость оболочек, пруриго, кожные поражения и ослабление зрения.

Витамин А и другие ретиноиды тератогенны у экспериментальных животных и женщин. Усвоение 20000 МЕ (6000 РЭ) витамина А в ранние сроки беременности может вызвать спонтанный аборт или врожденные дефекты плода. Здоровые беременные женщины на хорошо сбалансированной диете, содержащей фрукты и овощи, не нуждаются в дополнительном витамине А. Однако, если добавка необходима, она не должна превышать 10000 МЕ (3000 РЭ) во время беременности.

РЕЗЮМЕ

Добавки бета-каротина не снизили риска онкологических заболеваний и имеются данные об увеличении риска рака легких среди курильщиков и рабочих предприятий, работающих с асбестом и принимающих добавки бета-каротина. Многие исследователи считают, что питательные вещества в пищевых продуктах действуют синергетически и эффективность диет противораковой защиты, включающих фрукты и овощи с высоким уровнем каротиноидов, не зависит от одного только каротиноида.

Добавки бета-каротина не продемонстрировали способности предупреждать сердечно-сосудистые заболевания и действительно могут увеличить риск смерти от инфаркта миокарда у мужчин-курильщиков с заболеваниями сердца в анамнезе.

Дефицит витамина А оказывает отрицательное влияние на иммунный статус. Однако большинство исследований, оценивающих влияние добавок бета-каротина на иммунную функцию, не дали результатов. Хотя у ных СПИДом наблюдается тенденция к пониженным уровням плазменных каротиноидов, необходимо провести больше исследований, чтобы доказать, действительно ли бета-каротиновые добавки улучшают общее‘ состояние здоровья и выживаемость этих больных.

Роль витамина А в улучшении зрения хорошо известна. Явный дефицит витамина А приводит к ночной или полной слепоте. Роль бета-каротина в снижении заболеваемости катарактой и возрастной маскулопатией еще не полностью изучена, хотя предварительные результаты не свидетельствуют о его благотворном воздействии. Изучается потенциальный защитный эффект других каротиноидов (лютеин, зиксантин) на дегенеративные расстройства зрения.

Высокие дозы синтетического витамина А используются в настоящее время при назначении медикаментов для лечения акне (изотретионина) и других кожных повреждений. При использовании этих препаратов врач внимательно наблюдает за пациентом во избежание побочных эффектов. Не рекомендуется самодозирование эквивалентных количеств витамина А, продающегося в аптеке, из-за сильных побочных эффектов, связанных с фармакологическими дозами. Хотя локальные аналоги витамина А (тре­тионин или ретин А) используются при лечении акне, шрамов и морщин, однако отсутствуют данные о том, что витамин А для перорального при­ема или бета-каротиновые добавки влияют на следы старения.

До получения новых данных следует убедить па­циентов потреблять больше натуральных фруктов и овощей, богатых каротиноидами.

Еще материалы по теме:

Льняное семя и воспалительные заболевания

Рыбий жир и псориаз

Гамма-линоленовая кислота и кожные заболевания