Каталог статей

Недостаточность соматотропного гормона (СТГ), или гормона роста, может представлять собой следствие изолированного заболевания либо компонент общего гипопитуитаризма. (Гипопитуитаризм — заболевание, возникающее в результате снижения или полного выключения функции передней доли гипофиза).

Та­кая недостаточность может быть врожденной либо приобретенной (например, в результате травмы или хирургической операции головно­го мозга). Последствиями недостаточности СТГ являются низкорослость, задержка роста или оба эти явления.

Своевременно поставленный диагноз имеет чрезвычайно важное значение, поскольку это нарушение является основной причиной небольшого роста, для которой суще­ствует эффективная терапия. Одним из средств диагностики является проведение провоцирую­щего нагрузочного теста.

Необходимость проведения провоцирующего теста

СТГ вырабатывается в гипофизе, его секре­ция имеет пульсирующий характер и происхо­дит преимущественно в часы пробуждения; уровень гормона между секреторными выброса­ми чрезвычайно низкий и его с трудом удается обнаружить существующими сегодня аналитиче­скими методами.

Поэтому случайно проведенный анализ крови не подходит в качестве средства диагностики. Необходимо "спровоцировать" ги­пофиз к выработке и выделению СТГ перед за­бором крови для анализа.

У ребен­ка с адекватной гипофизарной функцией обычно наблюдается повышение уровня СТГ в сыворот­ке, тогда как при гипопитуитаризме такая реак­ция слабо выражена или отсутствует.

К числу фармакологических стимулов относятся инду­цированная инсулином гипогликемия; внутри­венное введение аргинина или соматолиберина; внутримышечная инъекция глюкагона, а также прием внутрь L-допа, клонидина или пропранолола.

Два физиологических стимула выработки СТГ — это физическая нагрузка и сон, однако голодание также стимулирует повышение уров­ня СТГ.

Универсальных критериев нормальной реакции на провоцирующий тест не существует, однако принято считать, что повышение уровня СТГ в сыворотке до 7—8 мкг/л свиде­тельствует о низкой вероятности наличия у ре­бенка недостаточности СТГ. Термин "положи­тельная реакция" используется для обозначения отсутствия или слабо выраженного повышения уровня СТГ в сыворотке крови.

Еще материалы по теме: "недостаточность гормона роста":

• Недостаточность соматотропного гормона (СТГ), или гормона роста: провоцирующие тесты
• Факторы, влияющие на изменения уровня соматотропного гормона (СТГ), или гормона роста, при физической нагрузке
• Аргинин
• Гамма-оризанол (фитостерины)
• Фосфатидилсерин. Применение, источники, дозирование, исследования