Каталог статей

Хронический пиелонефрит может развиться в результате перенесенного острого пиелонефрита, но чаще он развива­ется медленно и постепенно, даже с детского возраста.

На ранних стадиях заболевания человек обычно даже не знает, что болен. Правда, утомляется он быстрее, чем раньше, че­рез силу выполняет привычные дела. Поэтому при появле­нии слабости и снижении работоспособности, особенно ес­ли им сопутствует участившееся мочеиспускание и темпера­тура 37,0-37,2 — не стесняйтесь обратиться к врачу. Чем раньше вы это сделаете — тем лучше для вас.

Признаки хро­нического пиелонефрита нередко довольно скудны, что зат­рудняет его раннюю диагностику. Общие симптомы этого заболевания — слабость, небольшая повышенная темпера­тура, утомляемость, ухудшение аппетита, — наблюдаются и при других заболеваниях. А местные симптомы (боли в об­ласти почки) нередко отсутствуют. Наиболее частым и пос­тоянным признаком хронического пиелонефрита являются изменения в моче: появление в ней белка и лейкоцитов.

В течении хронического пиелонефрита различают ряд стадий:

• активное воспаление. Наблюдаются все признаки пиелонефрита, в т. ч. боли в почке на фоне повышения температуры, а также изменения в моче;
• скрытое течение. При переходе в эту стадию темпера­тура нормализуется, боли исчезают и остаются лишь незначительные изменения в моче;
• затихание . В третьей стадии и этих изменений в моче может не быть.

Лечение хронического пиелонефрита

Своевременное и правильное лечение острого пиелонеф­рита имеет огромное значение для предотвращения перехода заболевания в хроническую стадию. Хронический пиелонефрит может привести:

• к сморщиванию почки, которое сопровождается снижени­ем ее функций. Сморщивание почки может осложниться стой­ким повышением кровяного давления, а при двустороннем поражении почек — хронической почечной недостаточностью;
• к гнойному расплавлению почечной ткани, когда почка вообще перестает функционировать.

Во избежание таких осложнений важно проводить правиль­ное лечение хронического пиелонефрита. Это лечение очень продолжительное, практически без надежды на полное выздо­ровление. Стойкое улучшение состояния больного — показа­тель хорошего лечения.

Медикаментозное лечение проводится на протяжении 6-8 месяцев в году. Большое значение имеет также ликвидация различных очагов инфекций, соблюдение диеты и санаторное лечение. С целью профилактики обостре­ний важно соблюдать правила личной гигиены и общеукрепля­ющий режим дня.

При всех формах и стадиях заболевания хроническим пиелонефритом из пищи исключаются острые блюда, спе­ции, мясные и рыбные крепкие бульоны, алкоголь, кофе, какао. Однако специальную диету можно не соблюдать и не ограничивать потребление соли и жидкости.

Мочегонные лекарственные средства обычно не нужны, но обильное питье помогает быстрее вывести из организма микробов, вызвавших воспаление.

Медикаменты при пиелонефрите

Для лечения применяют антибиотики и уросептики. В отличие от антибиотиков, выведение которых осуществляет­ся преимущественно печенью, уросептики выводятся из организма в основном почками. Попадая в больших количе­ствах в мочу, уросептики дополнительно воздействуют на инфекцию в мочевыводящих путях. Поэтому применение уросептиков обычно более эффективно.

Из антибиотиков первое место в лечении пиелонефри­та занимают антибиотики группы пенициллинов. Дозировка и длительность их применения зависят от тяжести заболевания. Это антибиотики широкого спектра действия, т. е. обладают противомикробной активностью в отношении различных микроорганизмов.

С этой же целью применяют производные хинолинов (абактал, ципробай, ципрофлоксазин). Они обладают противомикробным действием и при этом уничтожают многие микроорганизмы, устойчивые к другим антибиотикам. Про­тивопоказаны они во время беременности, лактации (при кормлении ребенка грудным молоком) и в детском возрасте до 15 лет. Применяют антибиотики не более 10-12 дней.

Из уросептиков, которые кроме уничтожения микроор­ганизмов еще и задерживают их рост, используют производ­ные налидиксовой кислоты (неграм, невиграмон) и производные нитрофуранов (фурадонин, фурагин и др.). Их применяют в течение 2-3 недель.

Следует учитывать, что если какой-то из этих препаратов принимался ранее, то возбудитель инфекции может вырабо­тать устойчивость. Чередование препаратов или подключе­ние новых — это необходимое условие борьбы с микробами.

Фитотерапия при пиелонефрите

Когда курс лечения пиелонефрита антибактериальными препаратами закончен, наступает черед матушки-природы проявить свою целебную силу. А во время беременности лечение и вовсе может ограничиться фитотерапией. Ведь травы иногда действуют мягче, чем медикаменты, а свойства у них те же: противовоспалительные, мочегонные и крововосстанавливающие.

Во время обострения пиелонефрита используют почеч­ные чаи, обладающие мочегонным и противовоспалитель­ным действием. Выберите понравившийся Вам травяной настой и принимайте его по указанной схеме.

Почки березы — 3 части, лист толокнянки — 5 частей, трава хвоща полевого — 5 частей. 3 ст. ложки сбора зали­вают в термосе 0,5 л кипятка, настаивают 6 ч. Принимают в 3 приема в течении дня за 20-30 мин до еды 10-14 дней.

Трава хвоща полевого — 1 дес. ложка, плоды можже­вельника — 1 ст. ложка, корень солодки — 1 ст. ложка, листья толокнянки — 1 дес. ложка, листья брусники — 1 ст. ложка. Смесь заливают 3 стаканами кипятка и нагревают на кипящей водяной бане 10 мин. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды в течении 3 недель каждого месяца в течение 1,5-2 лет.

Трава зверобоя — 5 частей, рыльца кукурузы — 3 части, семя льна — 2 части, лист мяты — 3 части, почки сосны — 3 части, трава хвоща полевого — 4 части. 2-3 ст. ложки сбора вечером заливают в термосе 0,5 л крутого кипятка и настаивают 6 ч. Принимают в теплом виде 3 раза в день за 20-30 мин до еды в течение 2-3 недель.

Диета при пиелонефрите

Поскольку почки активнее всего трудятся с утра, а вече­ром и ночью отдыхают, ешьте тяжелую пищу (мясо, рыбу) в первой половине дня, а легкоусвояемую (овощи, фрукты) - во второй. Мясные продукты "подкисляют” мочу, раститель­ные — "подщелачивают”, а их чередование тренирует боль­ные почки, закаляет их в борьбе с инфекцией.

Еду можно сделать разнообразной и вкусной, несмотря на ограничения. На первое вегетарианский суп — овощной, фруктовый или крупяной (на выбор). На второе — отварное мясо, паровые котлеты или мясное суфле со сметанным соу­сом. Раз в неделю — блюдо из творога, рыбы или птицы, приготовленной на пару. Выручат крупяные каши: перловая, рисовая, овсяная, гречневая, пшеничная, заправленные сливочным или растительным маслом, сметаной. На пользу пойдут белокочанная капуста, свекла, репа, помидоры, картофель, кабачки, тыква, арбузы, дыни, огурцы, фрукты и ягоды (земляника, шиповник), соки, компоты, чай. В сутки надо выпивать 1,5-2 литра жидкости.

Еще материалы по теме "Болезни почек":

• Почки - фильтры крови, а моча – зеркало состояния почек
• Гломерулонефрит (нефрит) - воспаление почек
• Пиелонефрит. Лечение острого пиелонефрита
• Причины мочекаменной болезни. Почечная колика
• Что такое хроническая почечная недостаточность
• Хроническая почечная недостаточность: влияние на уровень физического состояния
• Хроническая почечная недостаточность: рекомендации для занятий физкультурой. За и против
• Протеинурия и гематурия, вызванные физической нагрузкой
• Возможное отрицательное воздействие двигательной активности у детей