Каталог статей

Хроническая недостаточность питания в грудном возрасте и раннем детстве часто при­водит к задержке роста. Это становится осо­бенно очевидным в период от 6 до 9 месяцев, когда материнского молока становится недоста­точно для нормального питания.

В отсутствие нормального питания скорость роста остается замедленной на протяжении всего детского и подросткового возраста. Помимо задержки ро­ста происходит замедление развития мышечной массы и массы нежировых тканей тела. У детей с выраженным недостатком питания может на­блюдаться отечность, дряблые мышцы и нару­шения осанки.

Будет ли задержка роста и развития мышц оказывать влияние на физическую работоспособность ребенка с недостаточностью питания? На основании элементарных законов физики можно предположить, что небольшие размеры тела будут помехой для тех компонентов фи­зической подготовленности, которые зависят от роста или абсолютной массы мышечной ткани.

Например, когда маленькие и крупные дети преодолевают равное сопротивление (например, толкают тачку), бросают объект (толкают ядро или подают бейсбольный мяч) либо поднима­ют тело (например, при выполнении прыжка в высоту, броске мяча в волейболе), маленькие дети будут в проигрыше. Это справедливо и в отношении продолжительной двигательной ак­тивности, когда крупные дети смогут выпол­нять определенное задание (например, гребля) в течение более продолжительного времени.

Аэробные возможности

Независимо от способа оценки — в виде показателей максимальной механической мощ­ности, максимального потребления кислорода, или результатов бега на определенную дис­танцию, у детей и подростков с недостаточным питанием, а также с задержкой роста в резуль­тате недостаточного питания в раннем возрасте часто отмечается снижение аэробных возмож­ностей.

Исследование де­тей и подростков обоих полов, проживающих в Колумбии, показало, что абсолютное (ли­тры в минуту) потребление кислорода у детей с пограничной недостаточностью питания было ниже по сравнению с их сверстниками, получавшими нормальное питание. Однако при пе­ресчете на единицу массы тела различия между этими двумя группами исчезали.

Подобная кар­тина была показана для детей и подростков из Эфиопии и других стран Восточной Афри­ки. В некоторых исследованиях максимальное потребление кислорода в расчете на 1 кг массы тела у детей с недостаточным питанием (в возрасте 6 лет) также было более низким по сравнению с детьми с полноценным питанием. У лиц зрелого возраста с выражен­ным недостатком питания (уровень альбумина в сыворотке <2,5 г/дл, выделение креатинина <450 мг/(л*час) на квадратный метр площади поверхности кожи) снижение максимальной аэробной мощности было существенно ниже, чем можно было бы предполагать на основа­нии снижения массы тела или массы мышечной ткани.

Можно сделать вывод, что в большин­стве случаев низкие аэробные возможности детей с недостаточным питанием прямо зави­сят от снижения массы тела и, в частности, снижения чистой массы тела. В особенно тяжелых случаях недостаточного питания низ­кая максимальная аэробная мощность может быть обусловлена нарушениями функции кислородтранспортной системы, которые могут проявляться в виде железодефицитной ане­мии.

Какая форма недостаточного питания наиболее пагубно отражается на физической работоспособности? Исследования с участи­ем человека, которые позволили бы сравнить отдельные виды недостатка питания, трудно организовать вследствие их ретроспективного характера. Несмотря на это, складывается впе­чатление, что основным типом недостаточного питания, который вызывает задержку роста и снижение физической работоспособности, явля­ется комбинированная белково-энергетическая недостаточность.