Каталог статей

Невротическая анорексия – нервно-психическое расстройство, характеризующееся навязчивым стремлением к снижению веса, страхом ожирения. В результате отказа от приема пищи, отсутствия аппетита, могут развиться необратимые процессы в организме, приводящие к летальному исходу (по статистике - 20% больных).

У пациентов с невротической анорексией часто наблюдается снижение эффективности системы терморегуляции. В со­стоянии покоя они часто жалуются на холод, в частности на мерзнущие конечности, что сопро­вождается цианозом (акроцианозом). Такие симптомы связаны с пониженной темпе­ратурой кожного покрова, обусловленной су­жением кровеносных сосудов кожи. Суже­ние кровеносных сосудов может представлять компенсаторную реакцию на недостаточную теплоизоляцию, связанную с практическим от­сутствием подкожного жира.

Температура тела в состоянии покоя у больных невротиче­ской анорексией ниже по сравнению с нормой. Достаточно часто - ниже 36°С. Это, вероятнее всего, является резуль­татом низкого метаболического уровня и недо­статочной теплоизоляции подкожной жировой клетчаткой, однако может отражать и наруше­ние функции гипоталамуса. Несмотря на замед­ление вазодилаторной реакции на повышение температуры окружающей среды у больных невротической анорексией, они отдают боль­ше тепла путем конвекции и излучения, а не испарения. У здоровых людей в аналогичных условиях наблюдается прямо противоположная картина.

Во время продолжительной физической нагрузки в условиях температурного комфорта повышение температуры тела у лиц с невротической анорексией про­исходит медленнее, чем у здоровых. Это может отражать повышение теплоемкости организма в целом, поскольку удельная теплоемкость мышечной ткани выше, чем жировой.

В одном из экспериментов наблюдали влияние снижения тем­пературы окружающей среды на температуру тела у женщины 21 года, больной невротической анорексией, по сравнению с кон­трольной группой. Определение температуры тела производили при температуре воз­духа 5°С и в условиях температурного ком­форта (23°С). Следует отметить очень низкую ректальную температуру на протяжении всего периода измерений в термонейтральных условиях и резкое снижение ректальной темпера­туры во время и после пребывания в условиях холода (при 5°С). Повышения температуры не происходило до тех пор, пока пациентка не перешла в теплую климатическую камеру, где занималась на велотренажере примерно 30 минут.

Таким образом можно сделать заключе­ние: диапазон температурных условий, в которых пациенты с невротической ано­рексией способны поддерживать постоянную температуру тела, характеризуется более узкими границами, чем у здоровых людей. Независимо от того, чем обусловлено сниже­ние эффективности терморегуляции у таких больных — более низким уровнем основного обмена, недостаточной теплоизоляцией или на­рушением гипоталамического контроля, — они подвержены более высокому риску развития неотложных состояний, связанных с перегре­вом или переохлаждением организма.

Еще материалы по теме "невротическая анорексия":

• Невротическая анорексия: повседневная двигательная активность и энерготраты
• Невротическая анорексия – заболевание, вызванное расстройствами приема пищи
• Невротическая анорексия и физическая подготовленность
• Некоторые физиологические характеристики подростков, больных невротической анорексией
• Влияние заболеваний на физическую подготовленность детей