Каталог статей

Йохимбине является основным алкалоидом, присутствующим в коре де­рева Pausinystalia yohimbe, произрастающего в Западной Африке, где использу­ется традиционно как афродиазик. Увеличивает сексуальное влечение эта пищевая добавка или нет? 

ИССЛЕДОВАНИЯ

В перекрестно-спланированном исследовании с использованием плацебо в контроле девяти женщинам с клинически диагностированным гипоактивным сексуальным желанием назначили в произвольном порядке две фазы лечения, начиная от начала менструации и продолжая в течение од­ного месяца:

1. плацебо;
2. 5,4 мг йохимбине в день.

Суточные запи­си настроения и сексуальной активности и анализ крови в течение трех месяцев были сделаны во время начального (базового) месяца, за кото­рым следовали два цикла лечения. По сравнению со здоровым контролем у пациентов с гипоактивным сексуальным желанием наблюдалась незна­чительная тенденция к понижению плазменных уровней З-метил-4-гидроксифенилгликоля (МГФГ), основного метаболита норэпинефрина на начальном этапе. Лечение йохимбине вызывало устойчивое увеличение плазменного МГФГ, сходного с предварительно указанными уровнями у мужчин. Однако в этом исследовании препарат не оказал терапевтичес­кого действия на увеличение сексуального желания.

В двойном слепом исследовании с использованием плацебо в контро­ле 86 мужчинам, пациентам с нарушением функции эрекции без видимых органических или психологических причин, давали 30 мг в день йохимби­не гидрохлорида, разделенного на три порции, или плацебо в течение восьми недель. Эффективность определяли по субъективным критериям (самооценка сексуального желания, сексуальное удовлетворение, частоте коитуса и качество эрекции) и объективным (улучшение ригидности по­лового члена), статистических различий в объективных или субъективных показателях не наблюдалось. Однако при объединении объективных и субъективных антител йохимбине был достоверно более эффективным, чем плацебо (71 % против 45 (автор не описывал побочных явле­ний во время лечения).

В двойном слепом перекрестном исследовании с использованием плацебо в контроле 29 мужчинам, пациентам с импотенцией смешанной этиологии (органической или психогенной), назначили два 25-ти дневных лечения в произвольном порядке:

Два вида лечения были разделены 14-ти дневным очистительным периодом. Функция эрекции, эякуляции, заинтересованность в сексе, показатели физического обследования, артериальное давление, частота пульса, масса тела и тест на аудиовизуальное сексуальное стимулирование оценивались до и после лечения. Йохибине оказался не более эффективным, чем плацебо при лечении импотенции смешанного типа.

В двойном слепом частично перекрестном исследовании с использованием плацебо в контроле 63 пациентам – мужчинам с клинически диагностированной психогенной импотенцией назначили произвольно принимать 15 мг йохибине в день в сочетании с антидепрессантом тразодоном или плацебо в течение 8 недель каждого. Функции эрекции, эякуляции, заинтересованность в сексе и сексуальные фантазии изучали в конце медикаментозного лечения и на третьем, шестом месяцах после этого; 55 пациентов (87 %) полностью завершили исследование. Статис­тически достоверно улучшенные клинические результаты были получены у 71 % пациентов, которые принимали комбинацию из йохимбине и тразодона, по сравнению с плацебо. Однако план эксперимента делает не­возможным определить: относить эти результаты за счет йохимбине, тразодона или их сочетания.

В соответствии с одной обзорной статьей при исследовании внутривенного введения йохимбине (0,30 мг/кг) молодым здоровым доброволь­цам не сообщалось о благотворных влияниях на объем пениса и сексуаль­ные побуждения.

В соответствии с той же обзорной статьей в нескольких исследовани­ях на крысах йохимбине усиливал разные аспекты сексуального поведе­ния, в частности частоту эрекции и эякуляцию.

ВЫВОДЫ

Информация в поддержку использования йохимбине как афродиазика от­сутствует. В исследованиях по изучению йохимбине при импотенции у мужчин получены противоречивые результаты, а в единственном исследовании женщин с гипоактивным сексуальным желанием он не принес никакой пользы.